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過敏性鼻炎中醫治療門診

服務項目 : 過敏性鼻炎中醫治療門診

過敏性鼻炎中醫治療門診簡介
過敏性鼻炎是耳鼻喉科的一種常見疾病,是易感個體接觸致敏原後導致的鼻黏膜慢性炎症疾病,其在過敏性鼻炎中醫治療門診屬於“鼻鼽”範疇。過敏性鼻炎有發病率高、難以根治等臨床特徵,給患者的日常生活帶來很大的困擾,已經成為國際關注的全球性疾病。其臨床典型症狀包括陣發性連續噴嚏、鼻塞、鼻癢、清水樣鼻涕等,嚴重者可伴咽癢、眼癢、咳嗽,甚至哮喘。多數患者經過長時間的規範治療後,臨床症狀可顯著減退或消失,生活質量得到提升。中藥治療和中西醫結合療法在過過敏性鼻炎中醫治療門診的臨床治療應用較為廣泛,並且取得了較為顯著的療效。

免疫機制在過敏性鼻炎的發病過程Th1(1 型輔助性T 細胞)/Th2(2 型輔助性T 細胞)平衡紊亂被認為發揮了重要的作用。諸多細胞因子與Th1/Th2 間相互影響,如Th2 功能異常增高致分泌細胞因子白介素-4(IL-4)、白介素-5(IL-5)及白介素-10(IL-10)等的功能低下,以及分泌干擾素(IFN-γ)、白介素-2 (IL-2) 不足。IL- 4、IFN-γ 的變化將間接影響Th1/Th2 間的平衡,此種失衡將促進IgE 增多及由IgE 介導的速髮型變態反應增強,使各型過敏性鼻炎發生以及在過敏性鼻炎中醫治療門診臨床徵象上出現差異。
嗜鹼性粒細胞作用嗜鹼性粒細胞與肥大細胞在Ⅰ型變態反應中均以FeεRI 受體結合IgE 而轉為致敏狀態,當過敏原再次進入人體內並與IgE 結合時就可以導致致敏細胞脫顆粒,在胞內預存以及新生成的生物活性遞質得到釋放,由此產生相應的損傷。如果過敏原從血液進入人體內,則嗜鹼性粒細胞將首先發揮作用引起變態反應。等對過敏性鼻炎豚鼠炎性細胞功能及形態學進行研究後發現,過敏性鼻炎模型豚鼠血循環嗜鹼性粒細胞脫顆粒指數高於普通鼻炎模型豚鼠,其中寒證豚鼠又高於熱證豚鼠。過敏性鼻炎中醫治療門診最新的研究顯示過敏性鼻炎患者肺腎兩虛、肺氣虛弱及肺虛兼熱三型的鼻激發實驗前後嗜鹼性粒細胞變化情況有差異:肺虛兼熱型嗜鹼性粒細胞陽性率最高,肺腎兩虛、肺氣虛弱型都較低。

中醫過敏性鼻炎中醫治療門診觀點中醫學認為本病屬“鼻鼽”範疇,多由臟腑虛損、衛表不固、風寒異氣乘虛而入使肺氣通調、水液停聚、壅塞鼻竅、邪正相搏於鼻竅所致。《醫方辯難大成》有記載:“鼻竅屬肺,鼻內屬脾”,《靈柩·本神篇》則認為“肺氣虛則鼻塞不利”。因此中醫過敏性鼻炎中醫治療門診認為過敏性鼻炎的發病基礎是機體內的內因為本、外因為標,內因與外因結合而致。中醫治療在不斷的臨床實踐中提出該病緩解期多以臟腑虧虛為主、發作期多為虛實夾雜症,肺脾腎三髒虛損為發病之根本,並由此提出四種分型:脾氣虛弱,清陽不升;腎陽虧虛,溫煦失職;肺氣虛寒,衛表不固;肺經鬱熱,上犯鼻竅。

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